眾所周知,英國擁有完善的全民醫(yī)保體系,為所有居民,乃至游客提供完善的醫(yī)療保障。雖然英國醫(yī)療基本是免費的,但是其中也并非全部都是優(yōu)點,對于想移民英國定居生活的申請者而言,對于英國的醫(yī)療體系還是需要有所了解的。洲際移民將對相關內(nèi)容進行簡要的介紹。
一、英國醫(yī)療體系簡介
英國醫(yī)療體系被稱為NHS,全稱為National Health Service,也即國家衛(wèi)生服務,包含英格蘭NHS,蘇格蘭NHS,威爾士NHS以及北愛爾蘭HSC。是二戰(zhàn)之后于1948年共同建立的,是當時重大社會改革之一。創(chuàng)建的原則在于提供全面,完備以及免費的醫(yī)療服務,除了牙科和激光治療之外,所有常居英國的人都可以享受。英國這一醫(yī)療體系也被一些其他國家所采用。
二、英國NHS提供哪些服務?
NHS的服務主要包括長期醫(yī)療促進和改善計劃,癌癥治療,精神健康護理,急診以及緊急護理,初級衛(wèi)生保健,綜合護理等。
1、初級衛(wèi)生保健
主要包括家庭醫(yī)生,牙醫(yī),藥物,眼部護理。
2、綜合護理
包括家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診,以及一些疑難雜癥,需要??漆t(yī)院處理的病患。
3、急診和緊急護理服務
為患者提供全方位的急診服務
4、精神健康治療
為兒童,青少年,不同年齡層級的人提供服務,此外還包括強制性的精神治療。
5、癌癥治療
包括前期診斷,深度治療等方面。
6、長期改進計劃
NHS還會不斷強化各流程的科學性和系統(tǒng)性,讓整個體系高效,人性化的進行。
三、英國NHS的體系介紹(以England為例)
一般而言,衛(wèi)生部下有4大職能主體:醫(yī)療衛(wèi)生服務、監(jiān)控和管理、數(shù)據(jù)和記錄、教育和培訓。其中,醫(yī)療衛(wèi)生服務無疑是重中之重,該服務主要由NHS提供,其中NHS England和CCG(全科醫(yī)生聯(lián)盟(Clinical Commissioning Group)分別管理國家直屬和地方,各自有自己負責的范圍:
1、NHS England直接主管的服務內(nèi)容包括初級保?。≒rimary Care)、少量家庭醫(yī)生開展的??漆t(yī)療服務、軍隊的醫(yī)療服務、監(jiān)獄和其他收容所等的醫(yī)療服務。
2、CCG則由各地方的全科醫(yī)生組成。每個CCG的服務半徑大約25萬人,主管服務內(nèi)容包括:醫(yī)院系統(tǒng)(社區(qū)醫(yī)院、二級和三級醫(yī)院)、精神衛(wèi)生和康復醫(yī)療。
1)全科醫(yī)生
英格蘭全科醫(yī)生并非全部都是受雇于NHS,其中只有不足三成屬于雇傭關系,剩下的七成則屬于自由執(zhí)業(yè)。自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)師通常自己開辦診所,或者合辦診所,NHS通過購買服務的方式,按簽約人頭數(shù)向自由執(zhí)業(yè)的醫(yī)師支付費用。
2)家庭醫(yī)生
家庭醫(yī)生(General Practitioner)是居民健康的“守門人”,一般而言,必須有家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診信,患者才能去上級醫(yī)院就醫(yī),由家庭醫(yī)生支付其轉(zhuǎn)診費用。因此,家庭醫(yī)生會盡可能把并不需要轉(zhuǎn)診的患者留在社區(qū),從而節(jié)約了醫(yī)療資源,讓上級醫(yī)院無需面對本不需要來此的患者,從而有更多的時間和精力為有需要的患者服務。
3、NHS的醫(yī)院體系分為三層
1)社區(qū)醫(yī)院
一般規(guī)模較小,床位數(shù)在50張左右,極個別有200張床位,用于全科醫(yī)生臨時轉(zhuǎn)診病人,或一些需要長期照護的患者;
2)區(qū)域性的綜合醫(yī)院(district general hospital,DGH)
這是英國公立醫(yī)院的主力軍,絕大多數(shù)的疾病在這些醫(yī)院都能得到很好的處理。
3)區(qū)域與跨區(qū)域?qū)?漆t(yī)院
提供諸如癌癥治療、器官移植等重癥、疑難雜癥的治療。
這樣的三個等級分類,直接把需要不同治療的患者歸類,避免了醫(yī)療資源的浪費,讓上一級的醫(yī)院有更多的精力處理更棘手的問題。
雖然NHS為居民提供了全方位的免費且有效的醫(yī)療體系,但是該體系也面臨著預算超支,費用不斷上漲,醫(yī)護人員短缺,以及等待時間過長的問題。不過,總體上而言,英國的NHS體系是世界上比較優(yōu)秀的醫(yī)療體系,十分受到信賴。
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